Endometrioma (quiste de chocolate)
Información general
Tratamiento del endometrioma
- Medicamento
- Método quirúrgico
Endometrioma (quiste de chocolate)
• El tejido que recubre el útero, llamado endometrio, se asienta en los ovarios, provocando la formación de quistes ováricos. Debido a que el sangrado ocurre dentro de los quistes de chocolate durante cada menstruación, estos quistes continúan creciendo cada año, causando síntomas como dolor abdominal e inguinal intenso. Si los quistes de chocolate crecen, pueden interrumpir la ovulación y causar infertilidad, además de causar adherencias abdominales graves.
En mujeres jóvenes y en edad fértil que no pueden concebir durante períodos prolongados y experimentan menstruaciones dolorosas, se debe considerar la posibilidad de un quiste de chocolate. Los quistes de chocolate pueden aparecer en un solo ovario o, a veces, en ambos simultáneamente. Se diagnostican fácilmente mediante una ecografía.
Endometrioma (Çikolata Kisti) Tedavisi
Terapia farmacológica:
El tratamiento consiste en dienogest, acetato de noretindrona y análogos de la GnRH. Sin embargo , estos medicamentos no pueden eliminar los quistes de chocolate. Sin embargo, impiden su crecimiento e incluso reducen ligeramente su tamaño. En algunas pacientes, estos quistes pueden crecer a pesar del tratamiento farmacológico. En estos casos, los quistes de chocolate deben extirparse quirúrgicamente porque, a medida que crecen, impiden la ovulación, reducen la reserva de óvulos e incluso pueden provocar una menopausia prematura si ambos ovarios se inflaman simultáneamente.
Los quistes de chocolate mayores de 4-5 cm de diámetro se extirpan quirúrgicamente. Sin embargo, si son más pequeños, no es necesaria la cirugía.
Método quirúrgico
• Se extirpan los quistes mayores de 4-5 cm de diámetro. No se recomienda la cirugía para los quistes de chocolate pequeños. Estos deben tratarse con medicamentos.
• La cirugía debe realizarse mediante cirugía abierta o laparoscopia (cirugía cerrada).
• Ya sea que los quistes de chocolate se eliminen mediante cirugía abierta o laparoscopia, el objetivo más importante del ginecólogo debe ser proteger los ovarios y no dañarlos.
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