
Uterus ( Rahim ) Miyomları
Información general
Tratamiento de los fibromas
Miomectomía
- Medicamento
- Método quirúrgico

Fibromas uterinos
Los fibromas uterinos (tumores benignos) son la enfermedad más común en las mujeres. Son particularmente comunes en mujeres jóvenes en sus primeros años reproductivos. La mayoría de las mujeres con fibromas no presentan síntomas, pero aproximadamente entre el 30 y el 40 % experimentan síntomas graves y molestos.
Las quejas más importantes relacionadas con los miomas son:
• Sangrado excesivo durante el período menstrual.
• Anemia: Debilidad y fatiga fácil.
• Dolor abdominal intenso (especialmente durante la menstruación). Sin embargo, si los miomas han crecido demasiado, el dolor también puede presentarse fuera de la menstruación.
• Fibromas grandes: Se experimenta presión y dolor abdominal. Debido a que los fibromas que se desarrollan en la pared uterina anterior presionan las vías urinarias, estas pacientes experimentan una necesidad frecuente de orinar. Además, debido a que los fibromas grandes presionan los intestinos, el estreñimiento es común en estas pacientes.
• Infertilidad: Los miomas a menudo pueden provocar infertilidad.
Los fibromas aumentan gradualmente de tamaño con la edad hasta la menopausia. Si la mujer llega a la menopausia, estos fibromas desaparecen por sí solos.
Sin embargo, en un número muy reducido de mujeres (0,5-1 %), puede convertirse en un tumor uterino maligno llamado sarcoma durante y después de la menopausia. Los fibromas uterinos, en particular, pueden causar sangrado menstrual muy abundante. Además, los fibromas intrauterinos impiden el embarazo y aumentan el riesgo de aborto espontáneo en mujeres embarazadas. Siempre se debe considerar la posibilidad de fibromas uterinos si una mujer sufre abortos espontáneos recurrentes.
Tratamiento de los fibromas
Terapia farmacológica:
Los fibromas nunca se pueden eliminar con medicamentos. Sin embargo, algunos medicamentos pueden inhibir su crecimiento, pero no ofrecen una solución definitiva.
Método quirúrgico
• Miomectomía: Extirpación de miomas y cierre/ligadura de los vasos que alimentan el útero (Arteria Uterina).
• Histerectomía: Extirpación del útero.
Miomectomía:
• Especialmente en mujeres jóvenes y quienes desean tener un bebé, la miomectomía es necesaria para extirpar los fibromas y preservar el útero. Independientemente de la cantidad y el tamaño de los fibromas, es necesario preservar el útero. Sin embargo, en casos muy raros, algunas mujeres pueden desarrollar un tumor uterino maligno llamado sarcoma. Dado que los sarcomas son difíciles de tratar, en estos casos puede ser necesaria la extirpación del útero.
• La miomectomía se realiza mediante cirugía abierta o laparoscopia (cirugía cerrada).
Si los fibromas se desarrollan dentro del útero (cavidad uterina), se extirpan por vía vaginal mediante histeroscopio, electrocauterio o láser. Se permite el embarazo después de tres meses. Esto significa que las pacientes pueden intentar el embarazo tres meses después de la histeroscopia. Sin embargo, las pacientes que se someten a una miomectomía abierta pueden intentar el embarazo después de un año.




