Prolapsus utérin et vaginal
prolapsus utérin
Symptômes
Étapes
Méthodes de diagnostic
Kadın İnfertilitesi Nedir?
• İnfertilite/ Kısırlık:
En az 1 yıllık evli olmalarına ve düzenli cinsel ilişkide bulunmalarına rağmen, çiftlerin çocuk sahibi olamaması durumuna İnfertilite veya halk arasındaki deyişi ile Kısırlık denir. İnfertilite erkekten kaynaklanan sebeplere veya kadından kaynaklanan sebeplere bağlı olabilir.
Evli çiftlerde gebeliğin oluşması için, öncelikle erkeğin yeterli sayıda ve kalitede spermlerinin olması, kadının normal yapıda rahim ve yumurtalıklarının olması gerekmektedir. Çünkü, bir hamileliğin oluşması için erkeğin normal yapılı spermleri ile kadının sağlıklı ve normal yumurtalarının döllenebilmesi gereklidir. Daha sonra döllenmiş olan bu yumurtanın (Embryo) yerleşip gelişebileceği normal bir rahimin olması zorunludur. Eğer bu sistemlerden birisinde her hangi bir bozukluk olursa gebelik oluşamaz ve bu zaman bir kısırlıktan bahsedilir.
Erkek infertilitesi Üroloji kliniklerinin ilgi alanı olduğu için, ben bu makalede sadece kadın infertilitesine yönelik siz hastalarımızın bilmesi gereken özet bilgileri ana hatları ile anlatacağım.
Diagnostic du prolapsus utérin et vaginal
Le diagnostic du prolapsus utérin est très simple. Le diagnostic et la stadification peuvent généralement être établis facilement lors d'un examen gynécologique. Dans les cas graves de prolapsus, une IRM est utilisée pour rechercher d'éventuelles anomalies rénales. Dans certains cas, les reins augmentent de volume, voire d'insuffisance rénale.
Traitement du prolapsus utérin et vaginal
• Les exercices de Kegel et les exercices de renforcement des muscles et des tissus de soutien du périnée et du vagin sont recommandés aux patientes en début de grossesse, en particulier aux jeunes femmes. Les patientes ménopausées peuvent bénéficier d'un traitement œstrogénique substitutif (TSS).
• La physiothérapie peut également être efficace chez certaines patientes aux premiers stades du prolapsus utérin. La rééducation des muscles du plancher pelvien, associée à la mise en place d'un pessaire vaginal, peut également être bénéfique.
• Dans les cas modérés à graves, une intervention chirurgicale pour le prolapsus utérin doit être réalisée avec une réparation complète et conservatrice de l’utérus.
• En cas de prolapsus utérin à un stade avancé, si la patiente est jeune et désire avoir des enfants, des interventions chirurgicales de suspension de l’utérus et de la vessie sont réalisées tout en préservant l’utérus.
Si la patiente ne souhaite pas d'enfants, une intervention chirurgicale est pratiquée pour retirer l'utérus et remonter le vagin et la vessie. Si la suspension utérine n'est pas réalisée correctement, un nouveau prolapsus de l'utérus, de la vessie ou du vagin peut survenir dans un délai d'un à deux ans. Une deuxième ou une troisième intervention est très difficile pour les patientes ayant subi des interventions antérieures infructueuses, et le taux de réussite est très faible chez ces patientes. Par conséquent, une première intervention chirurgicale pour un prolapsus de l'utérus et de la vessie est cruciale.
En conclusion;
• Les patientes souffrant d’un prolapsus utérin et vésical doivent consulter un gynécologue spécialisé en urégynécologie dès que possible, et l’option de traitement nécessaire et appropriée doit être appliquée à un stade précoce.
La progression du prolapsus réduit les chances de succès du traitement.
Chez les personnes ayant déjà subi une chirurgie du prolapsus infructueuse, une deuxième ou une troisième intervention chirurgicale est plus difficile et a des taux de réussite plus faibles.
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