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Endométriome (kyste chocolat)

Professeur Kadir Savan, spécialiste en obstétrique, gynécologie et fécondation in vitro, chirurgie gynécologique oncologique.

Informations générales

Traitement de l'endométriome

- Médicament

- Méthode chirurgicale

Endométriome (kyste chocolat)

L'endomètre, le tissu qui tapisse l'utérus, se loge dans les ovaires, provoquant la formation de kystes ovariens. Comme des saignements se produisent à l'intérieur des kystes chocolat à chaque menstruation, ces derniers continuent de grossir chaque année, provoquant des symptômes tels que de fortes douleurs abdominales et inguinales. Leur croissance peut perturber l'ovulation et entraîner une infertilité, ainsi que de graves adhérences abdominales.
Chez les jeunes femmes et les femmes en âge de procréer qui ne parviennent pas à concevoir pendant une période prolongée et qui ont des règles douloureuses, la possibilité d'un kyste chocolat doit être envisagée. Les kystes chocolat peuvent survenir dans un seul ovaire, ou parfois dans les deux simultanément. Leur diagnostic est facile à l'échographie.

Endometrioma (Çikolata Kisti) Tedavisi

Thérapie médicamenteuse :

Le traitement repose sur le diénogest, l'acétate de noréthindrone et les analogues de la GnRH. Cependant , ces médicaments ne peuvent pas éliminer les kystes chocolat. Ils empêchent leur croissance et peuvent même les faire rétrécir légèrement. Chez certaines patientes, ces kystes peuvent se développer malgré le traitement médicamenteux. Dans ce cas, une ablation chirurgicale est nécessaire car, en se développant, ils empêchent l'ovulation, réduisent la réserve d'ovules et peuvent même entraîner une ménopause prématurée si les deux ovaires sont gonflés simultanément.
Les kystes chocolatés de plus de 4 à 5 cm de diamètre sont retirés chirurgicalement. Cependant, s'ils sont plus petits, l'intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.

Méthode chirurgicale

Les kystes de plus de 4 à 5 cm de diamètre sont retirés. La chirurgie n'est pas recommandée pour les petits kystes chocolat. Ceux-ci doivent être traités par médicaments.
L’intervention chirurgicale doit être réalisée par chirurgie ouverte ou par laparoscopie (chirurgie fermée).
Que les kystes chocolatés soient retirés par chirurgie ouverte ou par laparoscopie, l’objectif le plus important d’un gynécologue doit être de protéger les ovaires et de ne pas les endommager.

Professeur Kadir Savan, spécialiste en obstétrique, gynécologie et fécondation in vitro, chirurgie gynécologique oncologique.

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