Рак у женщин
Рак матки
Рак яичников
Рак шейки матки
Рак шейки матки
• Serviks (Rahim ağzı), rahmin alt kısmında bulunan ve rahim ile vajinayı birbirine bağlayan kısımdır. Rahim ağzı kanserleri daha çok 45-50 yaşları arasındaki kadınlarda daha sık görülmektedir. Genellikle uzun süreli HPV virüsü enfeksiyonu geçiren kadınlarda (5-10 yıl) serviks kanseri/ rahim ağzı kanseri gelişme riski yüksektir. Yani Rahim ağzı kanserinin en önemli nedeni HPV virüsleridir. HPV'nin 16, 18, 31 ve 45 gibi tipleriyle daha fazla adenokarsinom oluşmaktadır. Özellikle HPV 16 ve HPV 18 türleri olan kadınların düzenli muayene ve Tarama testlerini yaptırmaları önemle dikkate alınmalıdır. HPV virüsleri toplumda çok yaygın olarak görülmektedir. Özellikle genç ve cinsel aktif kadın ve kızlarda çok sık olarak görülmektedir. Her yıl dünyada 500-600 bin yeni rahim kanseri tanısı konulmaktadır. Genellikle 50 yaş civarında ortaya çıkan rahim ağzı kanseri son yıllarda genç kadınlarda da görülmeye başlamıştır.
Hastalığa neden olan HPV virüsünden korunmak için; koruyucu önlemler almak ve düzenli sağlık kontrolleri ve taramaları yaptırmak hastalık oluşmadan veya hastalığın erken döneminde tanısının konularak, erken tedaviye başlamak hastaların yaşam şanslarını oldukça arttırmaktadır.
Rahim ağzı kanseri belirtileri:
• Cinsel ilişki sırasında ağrı ve sonrasında vajinal kanama.
• Ağrılı ve uzun süren adet kanamaları.
• Adet dışı ve menopoz sonrası vajinal kanama.
• Kötü ve ağır kokulu vajinal akıntı.
• Pelvik bölgede ağrıların olması.
Rahim kanserinin risk faktörleri;
• Özellikle çok erken yaşta cinsel ilişkiye başlayanlarda ve çok eşli bir yaşam sürdürenlerde rahim ağzı kanseri riski daha yüksektir.
• Çok eşli yaşam.
• Çok erken yaşta cinsel ilişkiye ( 20 yaşından önce) başlanmak.
• Sigara kullanımı çok doğum yapmak.
• Genital organlarda viral ve bakteriyel enfeksiyonların sıkça görülmesi.
• Bağışıklık sisteminin zayıf olması.
• Sosyoekonomik düzeyin düşük olması.
• C vitamini ve A vitamini eksikliği olan kadınlar rahim ağzı kanseri için risk faktörleridir.
Yukarıda sıralanan durumlarda rahim kanseri riski çok yüksektir. Bu grup hastalar çok dikkat etmeliler ve düzenli kontrollerini yaptırmalıdırlar.
Rahim Ağzı Kanseri Evreleri Nelerdir?
• HPV virüs enfeksiyonu geçiren her kadında Kanser gelişmez. Eğer bu virüs enfeksiyonları 5-10 yıllık bir süredir devam ediyorsa ve kronik HPV enfeksiyonlarına dönüşürse, Rahim ağzında önemli hücresel değişikliklere yol açar. Bu anormal değişikliklere Kanser öncesi/ Prekanseröz değişiklikler denilir.
Prekanseröz değişiklikler; CIN 1, CIN 2, CIN 3 ve sonrasında rahim ağzı kanseri şeklinde ilerler. • Bu anormal değişikliklerin yaklaşık olarak %80-90 ı kendiliğinden gerileyerek kaybolur. Ancak
CIN 3 Lezyonlarının da %35-40 kendiliğinden gerileyerek kaybolur ve geri kalanı anormal gelişmesine devam ederek Kansere kadar ilerleyebilir.. Hiçbir tedavi almayan hastalarda hastalığın ileri evre kansere dönüşmesi yıllar içinde olur.
• Erken evrelerde yani Prekanseröz evrede rahmin korunması tercih edilerek, LEEP Koterizasyonu veya Cerrahi konizasyon adı verilen basit işlemlerle rahim ağzı kısmen çıkarılarak Rahim ağzı korunur. Bu hastalar tedaviden 3-5 ay sonrası hamile kalıp bebek sahibi olabilir.
• Evre O ve Evre 1 çok erken Kanser evreleridir.Bu evrelerin artması Kanserin ilerleyerek uzak doku ve organlara kadar yayılmış olabileceğini gösterir. Özellikle Evre 2- Evre 4 arası ileri evreler olarak kabul edilirler. Bu nedenle Rahim ağzı kanserlerini ne kadar erken teşhis edebilirsek, hastanın yaşama şansı o kadar yüksek olur.
Rahim Ağzı Kanseri Neden Olur?
• Rahim ağzı kanseri, rahim ağzındaki sağlıklı hücre DNA'larında değişiklik gelişmesi ile ortaya çıkar. Rahim ağzı kanserinin en önemli nedeni insan papilloma virüsü olarak bilinen, özellikle HPV 16 ve HPV 18 türleri olan HPV'dir. Sigara kullanımı, HIV ve AIDS gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlar, erken yaşta doğum ve genetik yatkınlıkta riski artıran faktörlerdir.
Genel olarak rahim ağzı kanserinin risk faktörleri ise şöyledir;
• Çok eşli olmak.
• Cinsel ilişkiye 20 yaşından önce başlanmak.
• Sigara içmek.
• Bağışıklık sisteminin zayıf olması.
• Genital organlarda viral ve bakteriyel enfeksiyonların sıkça görülmesi.
• Çok sayıda doğum yapmak.
• Sosyoekonomik düzeyin düşük olması.
• C vitamini ve A vitamini eksikliği.
Диагностика рака шейки матки
• Регулярные и периодические гинекологические осмотры имеют решающее значение. Ранние скрининговые тесты позволяют выявить типы ДНК ВПЧ высокого риска, а при выявлении отклонений в мазках Папаниколау, кольпоскопии и биопсии – диагностировать рак шейки матки или предраковые заболевания. При ранней диагностике и лечении вероятность успешного лечения может достигать 80–85%.
• Проведение биопсии шейки матки в сочетании с кольпоскопией очень важно для диагностики заболевания и планирования правильного лечения.
• Первым шагом при раке шейки матки является диагностика и определение стадии заболевания. Для диагностики и определения стадии рака используется биопсия шейки матки. Рентгенологические исследования также играют решающую роль в стадировании.
Лечение рака шейки матки
• При раке шейки матки наиболее важными вариантами лечения являются хирургическое вмешательство на ранних стадиях и лучевая терапия и химиотерапия, как по отдельности, так и в сочетании, на поздних стадиях.
• Благодаря полному удалению матки хирургическим путем устраняется причина рака, и можно достичь высокого процента выздоровления у пациентов с раком на ранней стадии.
• При инвазивном раке, то есть при распространении на ткани, окружающие матку, удаляются тазовые лимфатические узлы и проводится радикальная гистерэктомия. Радикальная гистерэктомия часто позволяет излечить рак на ранней стадии и предотвратить рецидив.
• Другой вариант — применение химиотерапии и лучевой терапии.
Последующее наблюдение после лечения рака шейки матки:
Стадия рака , вид лечения и адекватность хирургического вмешательства имеют решающее значение для результатов лечения. При неадекватном лечении рак шейки матки может сохраняться после лечения или рецидивировать. Также может развиться новый рак в других частях тела.
• Поэтому после лечения не следует пренебрегать регулярными скрининговыми обследованиями. Особенно важны мазки Папаниколау и, в зависимости от результатов, тест на ВПЧ. Мазки Папаниколау следует проводить чаще в течение первых 2–3 лет после лечения. Могут также потребоваться другие анализы и процедуры.
В заключение;
• Женщинам, у которых во время полового акта наблюдается вагинальное кровотечение, следует помнить, что у них может быть рак шейки матки.
• Тем, кто ведет полигамную половую жизнь, следует принимать соответствующие меры защиты.
• Регулярные осмотры и скрининговые тесты на рак являются наиболее эффективным методом борьбы с раком шейки матки.
Социальные сети
