
Women's Cancers

Uterine Cancer
Ovarian Cancer
Cervical Cancer
Cervical Cancer
• Serviks (Rahim ağzı), rahmin alt kısmında bulunan ve rahim ile vajinayı birbirine bağlayan kısımdır. Rahim ağzı kanserleri daha çok 45-50 yaşları arasındaki kadınlarda daha sık görülmektedir. Genellikle uzun süreli HPV virüsü enfeksiyonu geçiren kadınlarda (5-10 yıl) serviks kanseri/ rahim ağzı kanseri gelişme riski yüksektir. Yani Rahim ağzı kanserinin en önemli nedeni HPV virüsleridir. HPV'nin 16, 18, 31 ve 45 gibi tipleriyle daha fazla adenokarsinom oluşmaktadır. Özellikle HPV 16 ve HPV 18 türleri olan kadınların düzenli muayene ve Tarama testlerini yaptırmaları önemle dikkate alınmalıdır. HPV virüsleri toplumda çok yaygın olarak görülmektedir. Özellikle genç ve cinsel aktif kadın ve kızlarda çok sık olarak görülmektedir. Her yıl dünyada 500-600 bin yeni rahim kanseri tanısı konulmaktadır. Genellikle 50 yaş civarında ortaya çıkan rahim ağzı kanseri son yıllarda genç kadınlarda da görülmeye başlamıştır.
Hastalığa neden olan HPV virüsünden korunmak için; koruyucu önlemler almak ve düzenli sağlık kontrolleri ve taramaları yaptırmak hastalık oluşmadan veya hastalığın erken döneminde tanısının konularak, erken tedaviye başlamak hastaların yaşam şanslarını oldukça arttırmaktadır.
Rahim ağzı kanseri belirtileri:
• Cinsel ilişki sırasında ağrı ve sonrasında vajinal kanama.
• Ağrılı ve uzun süren adet kanamaları.
• Adet dışı ve menopoz sonrası vajinal kanama.
• Kötü ve ağır kokulu vajinal akıntı.
• Pelvik bölgede ağrıların olması.
Rahim kanserinin risk faktörleri;
• Özellikle çok erken yaşta cinsel ilişkiye başlayanlarda ve çok eşli bir yaşam sürdürenlerde rahim ağzı kanseri riski daha yüksektir.
• Çok eşli yaşam.
• Çok erken yaşta cinsel ilişkiye ( 20 yaşından önce) başlanmak.
• Sigara kullanımı çok doğum yapmak.
• Genital organlarda viral ve bakteriyel enfeksiyonların sıkça görülmesi.
• Bağışıklık sisteminin zayıf olması.
• Sosyoekonomik düzeyin düşük olması.
• C vitamini ve A vitamini eksikliği olan kadınlar rahim ağzı kanseri için risk faktörleridir.
Yukarıda sıralanan durumlarda rahim kanseri riski çok yüksektir. Bu grup hastalar çok dikkat etmeliler ve düzenli kontrollerini yaptırmalıdırlar.
Rahim Ağzı Kanseri Evreleri Nelerdir?
• HPV virüs enfeksiyonu geçiren her kadında Kanser gelişmez. Eğer bu virüs enfeksiyonları 5-10 yıllık bir süredir devam ediyorsa ve kronik HPV enfeksiyonlarına dönüşürse, Rahim ağzında önemli hücresel değişikliklere yol açar. Bu anormal değişikliklere Kanser öncesi/ Prekanseröz değişiklikler denilir.
Prekanseröz değişiklikler; CIN 1, CIN 2, CIN 3 ve sonrasında rahim ağzı kanseri şeklinde ilerler. • Bu anormal değişikliklerin yaklaşık olarak %80-90 ı kendiliğinden gerileyerek kaybolur. Ancak
CIN 3 Lezyonlarının da %35-40 kendiliğinden gerileyerek kaybolur ve geri kalanı anormal gelişmesine devam ederek Kansere kadar ilerleyebilir.. Hiçbir tedavi almayan hastalarda hastalığın ileri evre kansere dönüşmesi yıllar içinde olur.
• Erken evrelerde yani Prekanseröz evrede rahmin korunması tercih edilerek, LEEP Koterizasyonu veya Cerrahi konizasyon adı verilen basit işlemlerle rahim ağzı kısmen çıkarılarak Rahim ağzı korunur. Bu hastalar tedaviden 3-5 ay sonrası hamile kalıp bebek sahibi olabilir.
• Evre O ve Evre 1 çok erken Kanser evreleridir.Bu evrelerin artması Kanserin ilerleyerek uzak doku ve organlara kadar yayılmış olabileceğini gösterir. Özellikle Evre 2- Evre 4 arası ileri evreler olarak kabul edilirler. Bu nedenle Rahim ağzı kanserlerini ne kadar erken teşhis edebilirsek, hastanın yaşama şansı o kadar yüksek olur.
Rahim Ağzı Kanseri Neden Olur?
• Rahim ağzı kanseri, rahim ağzındaki sağlıklı hücre DNA'larında değişiklik gelişmesi ile ortaya çıkar. Rahim ağzı kanserinin en önemli nedeni insan papilloma virüsü olarak bilinen, özellikle HPV 16 ve HPV 18 türleri olan HPV'dir. Sigara kullanımı, HIV ve AIDS gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlar, erken yaşta doğum ve genetik yatkınlıkta riski artıran faktörlerdir.
Genel olarak rahim ağzı kanserinin risk faktörleri ise şöyledir;
• Çok eşli olmak.
• Cinsel ilişkiye 20 yaşından önce başlanmak.
• Sigara içmek.
• Bağışıklık sisteminin zayıf olması.
• Genital organlarda viral ve bakteriyel enfeksiyonların sıkça görülmesi.
• Çok sayıda doğum yapmak.
• Sosyoekonomik düzeyin düşük olması.
• C vitamini ve A vitamini eksikliği.
Cervical Cancer Diagnosis
• Regular and periodic gynecological examinations are crucial. Early-stage screening tests can identify high-risk HPV DNA types, and in cases of abnormalities in Pap smear tests, colposcopic examinations and biopsies can diagnose cervical cancer or precancerous lesions. If diagnosed and treated early, the success rate can be as high as 80-85%.
• Performing a biopsy of the cervix accompanied by colposcopy is very important for diagnosing the disease and planning the correct treatment.
• The first step in cervical cancer is diagnosing the cancer and determining its stage. Therefore, a biopsy of the cervix is used to diagnose and stage the cancer. Radiological examinations also play a crucial role in staging.

Cervical Cancer Treatment
• In cervical cancer, the most important treatment options include surgical intervention in the early stages and radiotherapy and chemotherapy, either alone or in combination, in advanced stages.
• By completely removing the uterus through surgery, the cause of cancer is eliminated, and a high rate of recovery can be achieved in early stage cancer patients.
• In invasive cancers, meaning they have spread to the tissues surrounding the uterus, the pelvic lymph nodes are removed along with a radical hysterectomy. Radical hysterectomy can often cure early-stage cancer and prevent it from recurring.
• The other option is to apply chemotherapy and radiotherapy.
Follow-up after cervical cancer treatment:
The stage of the cancer , the type of treatment, and whether the surgery was adequate are crucial for the outcome of post-treatment. If treatment is inadequate, cervical cancer may persist after treatment or may reoccur. New cancer may also develop elsewhere in the body.
• Therefore, regular and routine screening tests should not be neglected after treatment. Pap smear tests and, depending on the results, HPV testing are particularly important. Pap smear tests should be performed more frequently for the first 2-3 years after treatment. Other tests and procedures may also be necessary.
In conclusion;
• Women who experience vaginal bleeding during sexual intercourse should remember that they may have cervical cancer.
• Those who have a polygamous sexual life should take appropriate protective measures.
• Regular check-ups and cancer screening tests are the most effective method against cervical cancer.




