
ورم بطانة الرحم (كيس الشوكولاتة)

معلومات عامة
علاج بطانة الرحم
- دواء
- الطريقة الجراحية
ورم بطانة الرحم (كيس الشوكولاتة)
يستقر النسيج المبطن للرحم، والمسمى بطانة الرحم، في المبايض، مما يؤدي إلى تكوّن أكياس المبيض. ولأن النزيف يحدث داخل أكياس الشوكولاتة خلال كل دورة شهرية، تستمر هذه الأكياس في النمو كل عام، مسببةً أعراضًا مثل آلام شديدة في البطن والفخذ. في حال نمو أكياس الشوكولاتة، فقد تُعيق عملية التبويض وتؤدي إلى العقم، كما قد تُسبب التصاقات شديدة في البطن.
لدى الشابات والنساء في سن الإنجاب اللواتي لا يستطعن الحمل لفترات طويلة ويعانين من آلام في الدورة الشهرية، يُنصح بالتفكير في احتمالية وجود كيس شوكولاتة. قد يظهر كيس الشوكولاتة في مبيض واحد، أو أحيانًا في كلا المبيضين معًا. يمكن تشخيصه بسهولة بالموجات فوق الصوتية.
Endometrioma (Çikolata Kisti) Tedavisi
العلاج الدوائي:
يُعالَج باستخدام دينوجست، وأسيتات نوريثيندرون، ونظائر GnRH. مع ذلك ، لا تستطيع هذه الأدوية القضاء على أكياس الشوكولاتة. بل تمنع نموها، بل وتُسبب انكماشها بعض الشيء. في بعض الحالات، قد تنمو هذه الأكياس رغم العلاج الدوائي. في هذه الحالات، يجب إزالة أكياس الشوكولاتة جراحيًا، لأنها، مع نموها، تمنع التبويض، وتُقلل من مخزون البويضات، وقد تُؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر إذا تورم كلا المبيضين في وقت واحد.
تُزال أكياس الشوكولاتة التي يزيد قطرها عن 4-5 سم جراحيًا. أما إذا كانت أصغر، فلا داعي للجراحة.
الطريقة الجراحية
• تُزال الأكياس التي يزيد قطرها عن 4-5 سم. لا يُنصح بإجراء عملية جراحية لأكياس الشوكولاتة الصغيرة، بل يجب علاجها بالأدوية.
• يجب أن تتم العملية الجراحية بالجراحة المفتوحة أو بالمنظار (الجراحة المغلقة).
• سواء تمت إزالة الأكياس الشوكولاتة عن طريق الجراحة المفتوحة أو المنظار البطني، فإن الهدف الأكثر أهمية لطبيب أمراض النساء يجب أن يكون حماية المبايض وليس إتلافها.




